L'établissement social et médico-social : une organisation de travail particulière ?

L'ouvrage invite à considérer l'organisation de travail qu'est l'établissement et service social et médico-social (ESSMS) comme un construit humain autrement dit un ensemble de professionnels qui s'y investissent avec leur histoire leur personnalité leurs intérêts et leurs compétences. Pour se consacrer à leur public ces acteurs doivent coopérer et donc penser leurs interactions à partir de leur utilité les uns pour les autres et de leurs propres besoins pour agir ensemble : besoin d'une unité de sens dans le poste de travail besoin d'un groupe d'appartenance besoin d'une figure de référence besoin d'une continuité d'actions.Après avoir énoncé les concepts en sciences humaines (cadre symbolique imaginaire collectif autorisation/autorité pouvoir allocation de ressources...) sur lesquels il fonde l'analyse du fonctionnement de l'ESSMS et des situations problèmes qui s'y produisent l'auteur considère les facteurs aujourd'hui déterminants de son environnement : désinstitutionnalisation bientraitance droits des usagers personnalisation de l'accompagnement contrôle planification évaluation parcours et dispositifs...Puis à partir d'exemples issus de son activité de consultant formateur et de son propre exercice de direction il aborde le fonctionnement de l'organisation de travail et les dispositions la structurant : définition des places et responsabilités respectives champs d'autorité rendu-compte double niveau de responsabilité recours à l'échelon supérieur articulation entre directions d'ESSMS et directions fonctionnelles du siège sanctions disciplinaires rapport de l'encadrement au groupe confrontation au rapport de subordination etc.L'auteur préconise une organisation de travail déconcentrée et multipolaire fondée sur la délégation de responsabilité et le rendu-compte sans doute structurée par certaines dispositions et procédures modélisées mais d'abord fondée sur la subsidiarité et la contextualisation enfin ouverte sur son environnement pensée aussi en porosité avec son milieu local ouvert au partenariat requis par le principe de parcours de vie de la personne.